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Tel 022-275-0021
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※お申し込み前には必ず約款をご確認ください。

 

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例)2-1-21 ○×マンション ○○号室
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お預けになるペットについて

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性別 オス メス
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性格 人見知り 好奇心旺盛 温厚 甘えん坊
寂しがりや 抱っこ好き 怖がり
その他
かかりつけの病院
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今までの病歴
※ない場合にはその旨ご記入ください
狂犬病ワクチン最終接種日 令和 年 
混合ワクチン最終接種日 令和 年 
フィラリア ノミ・ダニ
(フロントラインあるいはレボリューション)
避妊・去勢
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排泄・排便をする場所はどちらですか? 外 室内 両方
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